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施設名（個人立以外は団体名）

フリガナ（施設名）

住所

電話番号
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アクセス

最寄り駅からの交通手段

開設代表者

フリガナ（代表者）

開設者または管理者の医師会加入の有無

地区医師会

採用担当者

フリガナ（採用担当者）

採用担当者の連絡先（電話番号）

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  2. 提供先：日本医師会ドクターバンク
  3. 提供目的：医師に対する受入医療機関の紹介事業に利用するため